Specijalno izdanjeAdvokatologija: mi smo knjigaČitaj izdanje → Skip to content

Pravo. Nauka. Zdravlje. Društvo.

Zdravlje·4 min čitanja

Amerika gubi status zemlje bez malih boginja. Presuda stiže sledeće nedelje, a Evropa već zna kakav je to osećaj

Stručnjaci koji se ove nedelje sastaju u Vašingtonu odlučiće da li su male boginje ponovo endemske u SAD, Meksiku i Gvatemali. Dokaz nije broj obolelih, već genetski otisak virusa. Legal Smart objašnjava kako se gubi status, šta to znači i zašto je šest evropskih zemalja svoj status izgubilo ove godine.

Autor Legal Smart
Čestica virusa malih boginja pod elektronskim mikroskopom. Foto: CDC/Cynthia S. Goldsmith, javno vlasništvo, Wikimedia Commons.
Čestica virusa malih boginja pod elektronskim mikroskopom. Foto: CDC/Cynthia S. Goldsmith, javno vlasništvo, Wikimedia Commons.

Kratak odgovor

Vrlo verovatno, prema nezavisnim analizama. Komisija Panameričke zdravstvene organizacije (PAHO) sastala se u Vašingtonu od 10. do 13. novembra 2026. da pregleda podatke za 2025. i prvu polovinu 2026; odluku donosi direktor PAHO, a objava se očekuje sledeće nedelje. Zemlja gubi status kada se ista loza virusa širi bez prekida 12 meseci ili duže. SAD imaju neprekidne epidemije od januara 2025.

U zatvorenoj sali u Vašingtonu, ove nedelje, grupa epidemiologa i virusologa čita 35 nacionalnih izveštaja. Njihovo pitanje je usko i tehničko: da li se isti soj jednog virusa prenosio sa čoveka na čoveka, bez prekida, punu godinu? Ako je odgovor za Sjedinjene Države da, zemlja koja je 2000. proglasila male boginje eliminisanim zvanično će ih ponovo imati.

Da li će SAD izgubiti status zemlje koja je eliminisala male boginje?

Većina stručnjaka to očekuje. Regionalna komisija za praćenje i ponovnu verifikaciju Panameričke zdravstvene organizacije (PAHO) zasedala je od 10. do 13. novembra 2026. i pregledala podatke za 2025. i prvu polovinu 2026, navodi PAHO. Ona daje preporuke direktoru PAHO Žarbasu Barbosi, koji odlučuje; Al Jazeera javlja da se objava očekuje početkom sledeće nedelje. Osim SAD, u opasnosti su Meksiko, Gvatemala, Peru i Bolivija. Kanada je status izgubila u novembru 2025.

SAD imaju neprekidne epidemije od januara 2025, koje su počele u Teksasu sa dva uvezena slučaja. Analiza objavljena u časopisu The Lancet, koju je sažeo CIDRAP, zaključila je da je „veoma verovatno“ da će SAD izgubiti status, jer nisu ispunile četiri od sedam pokazatelja eliminacije.

Sedište PAHO u Vašingtonu
Sedište PAHO u Vašingtonu, gde je komisija zasedala. Foto: Ruhrfisch, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons.

Dokaz je genetski otisak

Broj slučajeva ne odlučuje ishod, kao ni broj umrlih. Zemlja gubi status eliminacije kada se „lanac prenošenja virusnog soja sa identičnim genotipom i lozom“ nastavlja bez prekida 12 meseci ili duže, po definiciji PAHO. Laboratorije sekvenciraju virus pacijenata iz različitih država i meseci. Ako se genetski kod poklapa, a epidemiolozi ne mogu da pokažu da je lanac prekinut, virus se smatra domaćim, a ne gostujućim.

Zbog toga su male boginje redak slučaj u kome se zdravstveni status utvrđuje gotovo kao sudski spor: povezivanjem uzoraka, utvrđivanjem vremenske linije i pitanjem da li druga strana može da pokaže prekid. „Nijedan pojedinačni izvor dokaza ne određuje konačnu klasifikaciju“, kaže PAHO. Komisija procenjuje i obuhvat vakcinacijom, kvalitet nadzora i brzinu suzbijanja epidemija.

Brojke
Potvrđeni slučajevi u SAD, 2025. 2.288
Slučajevi u SAD, 2026. više od 5.000, najviše u 35 godina
Umrli od malih boginja u SAD, 2026. najmanje 3
Potvrđeni slučajevi u Americi, jan–okt 2026. 57.666 u 17 zemalja i teritorija
Pravilo za gubitak statusa ista loza širi se 12+ meseci
Potreban obuhvat vakcinacijom 95% sa dve doze, u svakoj zajednici
Zaštita od dve doze MMR vakcine do 97%

Izvori: CIDRAP/The Lancet, Al Jazeera, PAHO, UNICEF.

Šta znači gubitak statusa

Nema kazne. „Bilo bi to razočaranje, ne šok“, rekao je za Al Jazeeru Met Ferari sa Državnog univerziteta Pensilvanije, dodajući da bi odluka mogla da da državama i gradovima zajednički jezik za delovanje. Edvin Asturijas sa Univerziteta u Koloradu nazvao je to „mrljom na vašem zdravstvenom programu“. Direktorka CDC-a Erika Švarc rekla je Rojtersu da gubitak statusa neće promeniti pristup agencije, koja radi preko saveznih država.

Praktičan trošak pada na lokalne zdravstvene sisteme: više praćenja kontakata, laboratorijskih testova, izolacije i nadoknadne vakcinacije. Brazil je status izgubio 2019, a vratio ga 2024. posle ciljane kampanje vakcinacije. To je jedini primer povratka u regionu.

Dete sa ospom od malih boginja
Karakteristična ospa malih boginja, jedne od najzaraznijih poznatih bolesti. Foto: CDC, javno vlasništvo, Wikimedia Commons.

Evropa je bila prva

Evropskim čitaocima ovo je poznato. U januaru 2026. Evropski region Svetske zdravstvene organizacije utvrdio je da je šest zemalja izgubilo status eliminacije malih boginja na osnovu podataka za 2024: Austrija, Španija, Velika Britanija, Jermenija, Azerbejdžan i Uzbekistan. Region je 2024. zabeležio 127.412 slučajeva po preliminarnim podacima, najviše u poslednjim decenijama, pre pada od skoro 75% na 33.998 u 2025, saopštili su UNICEF i SZO. Broj evropskih zemalja sa endemskim ili ponovo uspostavljenim prenošenjem ipak je porastao sa 12 na 19.

Pouka sa obe strane Atlantika je ista. Male boginje se vraćaju gde god obuhvat padne ispod 95% u nekoj zajednici, čak i kada nacionalni prosek izgleda dobro. Ovo nije priča o politici jedne zemlje. Ovo je priča o džepovima.

Šta pratiti

Objava PAHO, očekivana sledeće nedelje, imenovaće zemlje koje zadržavaju status. Ako ga SAD izgube, Amerika će prvi put od proglašenja regiona slobodnim od malih boginja 2016. imati dve endemske zemlje. Sledeći podatak koji je važan nije nacionalni. To je obuhvat vakcinacijom dece u vrtićima, okrug po okrug.

Kako epidemije postaju pravno i dokazno pitanje, pročitajte u našim tekstovima o smrti od ptičjeg gripa u državi Vašington i eboli bez vakcine.

Česta pitanja

Šta znači status eliminacije malih boginja?

Znači da zemlja nema neprekidno, endemsko širenje malih boginja najmanje 12 meseci. Uvezeni slučajevi i kratke epidemije to ne menjaju.

Kako zemlja gubi status eliminacije malih boginja?

Kada genetsko sekvenciranje i epidemiološki podaci pokažu da se ista loza virusa širila bez prekida 12 meseci ili duže.

Kada će PAHO odlučiti o statusu SAD?

Komisija je zasedala od 10. do 13. novembra 2026. Odluku donosi direktor PAHO; objava se očekuje sledeće nedelje.

Koje zemlje mogu izgubiti status 2026?

Na razmatranju su SAD, Meksiko, Gvatemala, Peru i Bolivija. Kanada je status izgubila 2025.

Da li je neka evropska zemlja izgubila status?

Da. U januaru 2026. SZO je saopštila da su ga izgubile Austrija, Španija, Velika Britanija, Jermenija, Azerbejdžan i Uzbekistan.

Koliko je efikasna vakcina protiv malih boginja?

Dve doze MMR vakcine daju do 97% zaštite, prema UNICEF-u i SZO.

Izvori