СпецвыпускАдвокатология: мы — книгаЧитать выпуск → Skip to content

Право. Наука. Здоровье. Общество.

Здоровье·4 минуты чтения

Америка вот-вот потеряет статус страны без кори. Вердикт — на следующей неделе, а Европа уже знает, каково это

Эксперты, собравшиеся на этой неделе в Вашингтоне, решат, стала ли корь снова эндемичной в США, Мексике и Гватемале. Доказательство — не число заболевших, а генетический отпечаток вируса. Легал Смарт объясняет, как теряется статус, что это значит и почему шесть европейских стран потеряли его в этом году.

Автор: Легал Смарт
Частица вируса кори под электронным микроскопом. Фото: CDC/Cynthia S. Goldsmith, общественное достояние, Wikimedia Commons.
Частица вируса кори под электронным микроскопом. Фото: CDC/Cynthia S. Goldsmith, общественное достояние, Wikimedia Commons.

Коротко

По независимым оценкам — весьма вероятно. Комиссия Панамериканской организации здравоохранения (ПАОЗ) заседала в Вашингтоне 10–13 ноября 2026 года и рассматривала данные за 2025 и первую половину 2026 года; решение принимает директор ПАОЗ, объявление ожидается на следующей неделе. Страна теряет статус, когда одна и та же линия вируса распространяется без перерыва 12 месяцев и дольше. В США вспышки не прекращаются с января 2025 года.

В закрытом зале в Вашингтоне на этой неделе группа эпидемиологов и вирусологов читает 35 национальных докладов. Их вопрос узкий и технический: передавался ли один и тот же штамм вируса от человека к человеку без перерыва целый год? Если для Соединённых Штатов ответ «да», страна, объявившая о ликвидации кори в 2000 году, официально снова будет её иметь.

Потеряют ли США статус страны, элиминировавшей корь?

Большинство экспертов этого ожидают. Региональная комиссия по мониторингу и повторной верификации Панамериканской организации здравоохранения (ПАОЗ) заседала 10–13 ноября 2026 года и рассматривала данные за 2025 год и первую половину 2026-го, сообщает ПАОЗ. Она даёт рекомендации директору ПАОЗ Жарбасу Барбозе, который принимает решение; по данным Al Jazeera, объявление ожидается в начале следующей недели. Помимо США, под угрозой Мексика, Гватемала, Перу и Боливия. Канада потеряла статус в ноябре 2025 года.

В США вспышки не прекращаются с января 2025 года; они начались в Техасе с двух завозных случаев. Анализ, опубликованный в The Lancet и пересказанный CIDRAP, заключил, что США «весьма вероятно» потеряют статус, поскольку не выполнили четыре из семи показателей элиминации.

Штаб-квартира ПАОЗ в Вашингтоне
Штаб-квартира ПАОЗ в Вашингтоне, где заседала комиссия. Фото: Ruhrfisch, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons.

Доказательство — генетический отпечаток

Исход определяет не число случаев и не число смертей. Страна теряет статус элиминации, когда «цепочка передачи вирусного штамма с идентичным генотипом и линией» продолжается без перерыва 12 месяцев или дольше, по определению ПАОЗ. Лаборатории секвенируют вирус пациентов из разных штатов и месяцев. Если генетический код совпадает, а эпидемиологи не могут показать, что цепочка прерывалась, вирус считается местным, а не заезжим.

Поэтому корь — редкий случай, когда статус в здравоохранении устанавливается почти как в суде: связывают образцы, восстанавливают хронологию и спрашивают, может ли другая сторона доказать перерыв. «Ни один отдельный источник доказательств не определяет окончательную классификацию», — говорит ПАОЗ. Комиссия также оценивает охват вакцинацией, качество эпиднадзора и скорость сдерживания вспышек.

Цифры
Подтверждённые случаи в США, 2025 2288
Случаи в США, 2026 более 5000, больше всего за 35 лет
Смерти от кори в США, 2026 не менее 3
Подтверждённые случаи в Америке, янв–окт 2026 57 666 в 17 странах и территориях
Правило потери статуса одна линия распространяется 12+ месяцев
Необходимый охват вакцинацией 95% двумя дозами в каждом сообществе
Защита двух доз вакцины КПК до 97%

Источники: CIDRAP/The Lancet, Al Jazeera, ПАОЗ, ЮНИСЕФ.

Что значит потеря статуса

Санкций нет. «Это было бы разочарованием, но не шоком», — сказал Al Jazeera Мэтт Феррари из Университета штата Пенсильвания, добавив, что решение может дать штатам и городам общий язык для действий. Эдвин Астуриас из Университета Колорадо назвал это «пятном на программе здравоохранения». Директор CDC Эрика Шварц сказала Reuters, что потеря статуса не изменит подхода агентства, работающего через штаты.

Практическая цена ложится на местные системы здравоохранения: больше отслеживания контактов, лабораторных тестов, изоляции и догоняющей вакцинации. Бразилия потеряла статус в 2019 году и вернула его в 2024-м после целевой кампании вакцинации. Это единственный в регионе пример возвращения.

Ребёнок с коревой сыпью
Характерная коревая сыпь. Корь — одна из самых заразных известных болезней. Фото: CDC, общественное достояние, Wikimedia Commons.

Европа была первой

Европейским читателям это знакомо. В январе 2026 года Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения установило, что шесть стран потеряли статус элиминации кори по данным за 2024 год: Австрия, Испания, Великобритания, Армения, Азербайджан и Узбекистан. В 2024 году регион зарегистрировал 127 412 случаев по предварительным данным, больше всего за десятилетия, а в 2025-м — почти на 75% меньше, 33 998, сообщили ЮНИСЕФ и ВОЗ. Тем не менее число европейских стран с эндемичной или восстановленной передачей выросло с 12 до 19.

Урок по обе стороны Атлантики один. Корь возвращается везде, где охват в отдельном сообществе падает ниже 95%, даже если средний по стране выглядит хорошо. Это не история о политике одной страны. Это история о «карманах».

За чем следить

Объявление ПАОЗ, ожидаемое на следующей неделе, назовёт страны, сохранившие статус. Если США его потеряют, в Америке впервые с объявления региона свободным от кори в 2016 году будет две эндемичные страны. Следующий важный показатель — не национальный. Это охват вакцинацией детей в детских садах, округ за округом.

О том, как вспышки становятся правовым и доказательственным вопросом, читайте наши материалы о смерти от птичьего гриппа в штате Вашингтон и Эболе без вакцины.

Частые вопросы

Что означает статус элиминации кори?

Что в стране не менее 12 месяцев нет непрерывного эндемичного распространения кори. Завозные случаи и короткие вспышки этого не меняют.

Как страна теряет статус элиминации кори?

Когда генетическое секвенирование и эпидемиологические данные показывают, что одна линия вируса распространялась без перерыва 12 месяцев или дольше.

Когда ПАОЗ примет решение по США?

Комиссия заседала 10–13 ноября 2026 года. Решение принимает директор ПАОЗ; объявление ожидается на следующей неделе.

Какие страны могут потерять статус в 2026 году?

Рассматриваются США, Мексика, Гватемала, Перу и Боливия. Канада потеряла статус в 2025 году.

Теряли ли статус европейские страны?

Да. В январе 2026 года ВОЗ сообщила, что его потеряли Австрия, Испания, Великобритания, Армения, Азербайджан и Узбекистан.

Насколько эффективна вакцина от кори?

Две дозы вакцины КПК дают до 97% защиты, по данным ЮНИСЕФ и ВОЗ.

Источники